טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
טופס זה ישמש גם לצורך בטוח מתנדבים. לעניין פרק י"ג "תגמולים למתנדבים '' לחוק הבטוח הלאומי (נוסח משולב) התשנ"ה 1995 (פרק ט2 לחוק בניסוחו הקודם), שלפיו מבוטחים מן הסוג הנ"ל בדומה לבטוח חל על נפגעי עבודה. * חובה