דלג לתוכן העמוד
סגור תפריט
חיפוש באתר
חפש
"מעשה בצב חכם ובשפן גאותן" מאת יסמין ונטורה
הצגה לט"ו בשבט - ענברונת ביער הבילגונים
כתב הסכמה והתחייבות לתשלום ביטוח תאונות אישיות, סל-תרבות ותל"ן-תשפ"ו
בדיקה מור
חיפוש באתר
חפש
סגור
"מעשה בצב חכם ובשפן גאותן" מאת יסמין ונטורה
הצגה לט"ו בשבט - ענברונת ביער הבילגונים
כתב הסכמה והתחייבות לתשלום ביטוח תאונות אישיות, סל-תרבות ותל"ן-תשפ"ו
בדיקה מור
תפריט
דף הבית
העברת בעלות כלב - בעלים חדש
העברת בעלות כלב - בעלים חדש
המידע שהוזן בטופס נשמר
|
מידע נוסף
יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה
טופס זה מולא באופן חלקי
בעבר
.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן
לא
1
פרטי המוסר
2
פרטי הכלב
3
פרטי המקבל
4
הצהרה וחתימה
שם פרטי בעלים קודם
(חובה)
שדה חובה
שם משפחה בעלים קודם
(חובה)
שדה חובה
מס' תעודת זהות
(חובה)
שדה חובה
כתובת
(חובה)
שדה חובה
יישוב
(חובה)
שדה חובה
כתובת מייל
(חובה)
שדה חובה
טלפון נייד
(חובה)
שדה חובה
תאריך מסירה/העברת הכלב
(חובה)
שדה חובה
מחלקה
(חובה)
שדה חובה
לשלב הקודם
לשלב הבא
פרטי הכלב
שם הכלב
(חובה)
שדה חובה
גזע
(חובה)
שדה חובה
מין
(חובה)
שדה חובה
זכר
נקבה
צבע
(חובה)
שדה חובה
מספר השבב
(חובה)
שדה חובה
שנת לידת הכלב/ה
(חובה)
שדה חובה
תאריך חיסון כלבת אחרון
(חובה)
שדה חובה
הכלב רשום ברשות המקומית
(חובה)
שדה חובה
לשלב הקודם
לשלב הבא
פרטי המקבל
שם פרטי הבעלים החדש
(חובה)
שדה חובה
שם משפחה הבעלים החדש
(חובה)
שדה חובה
ת.ז
(חובה)
שדה חובה
טלפון נייד
(חובה)
שדה חובה
כתובת מגורים
(חובה)
שדה חובה
יישוב
(חובה)
שדה חובה
כתובת מייל
(חובה)
שדה חובה
יש לסמן
(חובה)
שדה חובה
אני מאשר כי ידוע לי שכל עוד לא יירשם הכלב אצל וטרינר רשותי באזור המגורים של בעל הכלב החדש, ימשיך הכלב להיות רשום במרכז הארצי לרישום כלבים על שם המוסר
לשלב הקודם
לשלב הבא
הערות
תאריך מילוי הטופס
(חובה)
שדה חובה
חתימה בעל/ת הכלב/ה החדש/ה
Browser not supported
נקה חתימה
אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום
חתימה
צילום ת.ז מקבל הכלב
(חובה)
שדה חובה
רישיון אחרון לאחזקת כלב - במידה ויש
לשלב הקודם
שלח/י
האם דף זה עזר לך?
כן
לא
נשמח אם תפרט/י:
שם:
דוא"ל:
טלפון:
שלח
שתף את העמוד
הדפס עמוד
שתף ב-Whatsapp
שתף בפייסבוק
שתף בטוויטר
שתף באימייל
כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה